LA DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE

Ces nouvelles recommandations remplacent les anciennes



LA DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE
Les recommandations concernant la diversification des aliments ont beaucoup évolué. Les conseils qui suivent concernent le nourrisson bien portant, le bébé à risque allergique (quand un des parents ou la fratrie présente des manifestations allergiques), mais aussi l’enfant allaité.
Dans l’optique de prévenir le développement des allergies, mais aussi de la maladie coeliaque et du diabète, les études récentes permettent d’envisager la diversification de la façon suivante

Les principes

- introduire les aliments entre 4 et 6 mois
- n’interdire aucun aliment
- proposer tous les légumes et fruits cuits puis crus
- introduire viande, poisson, oeuf dur (entier) : 1 à 2 cuillères à café
- introduire les céréales à base de gluten (celles qui sont pourtant marquées à partir de 6 mois) : 1 cuillère à café dans un biberon
- respecter vos "habitudes" alimentaires
- sans jamais forcer
- ne adjoindre de sucre et de sel
- sans oublier que l'aliment principal reste le lait (au moins 600 ml par jour avant 6 mois et 500 ml au-delà).
- toujours vérifier que l'eau apportée dans les biberons est adaptée pour les nourrissons (logo sur l'étiquette).

En pratique

Entre 4 et 5 mois introduire, par exemple :
- d’abord les légumes, en évitant les légumes les plus riches en fibres comme la partie verte des poireaux, le céleri, et bien sûr les légumes secs (lentilles, pois chiche, haricot blanc etc.). Cuits à l’eau ou à la vapeur, en purée. Évitez la carotte si bébé est constipé.
- à la petite cuillère, en commençant par 2 à 3 cuillères à café, puis en augmentant en fonction de son appétit. Puis vous complétez le repas en proposant le lait habituel (sein ou lait artificiel), il prendra ce qu’il voudra.
- en diversifiant pour lui faire connaître les différents goûts, et en lui proposant un seul légume à chaque fois (toutefois, il vous sera souvent nécessaire de mettre un peu de pomme de terre comme « liant »).
- Quand après 10 à 15 jours il sera habitué aux légumes, vous pouvez suivre le même schéma avec les fruits au goûter. Tous les fruits crus bien mûrs ou cuits sont autorisés.
- Pour les fruits et légumes vous pouvez proposer des petits-pots ou faire vous même purées et compotes. Dans ce dernier cas je vous propose de congeler vos préparations dans des sacs à glaçons, ce qui vous permettra de décongeler des parts en fonction de son appétit.

Entre 5 et 6 mois :
- Ajouter dans un biberon (du matin ou du soir), une cuillère à café de céréales avec gluten (celles où il y a marqué « à partir de 6 mois » !).
- Introduire la viande (un morceau maigre), le poisson (maigre) et l’œuf (jaune et blanc, cuit dur). 1 à 2 cuillères à café mixé avec la purée.

Ces recommandations peuvent étonner, mais elles sont le résultat d’études de qualité. Les conseils antérieurement prodigués reposaient sur des impressions, des raisonnements analogiques établis sur les connaissances immunologiques anciennes qui ont beaucoup évoluées. Certaines recommandations antérieures n’ont pas prouvé leur efficacité, d’autres augmentent le risque de développer des manifestations allergiques. Les recommandations qui précèdent ont été validées par des études.

Jeudi 5 Mai 2011
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