DU Psycho-oncologie Mulhouse

D.U. de Psycho-oncologie

Le cancer : dimensions psychique et relationnelle - Diplôme d'Université



Public

Médecins, psychologues, infirmiers et autres professionnels de santé (des établissements de soins ou travaillant à domicile), ainsi que les travailleurs sociaux impliqués dans la prise en charge de personnes atteintes du cancer.


Objectifs

Offrir des repères destinés à mieux comprendre les profondes mutations qu'imposent au patient le dignostic du cancer, les thérapeutiques, la guérison, les étapes qui précèdent la mort et les situations relationnelles souvent difficiles qui en découlent,

- Mieux cerner l'aspect anxiogène et la charge émotionnelle qu'induit le suivi des personnes atteintes du cancer.

- Etre capable de repérer les connotations sociales de la maladie et ses effets sur l'entourage,

- Développer la capacité à trouver et à mettre en oeuvre des solutions communes (interdisciplinarité) et explorer les collaborations possibles entre professionnels.


Contenu

UE 1. Le cancer

Module a : approche médicale

Le cancer, une maladie aux multiples aspects.
Epidémiologie, les grands symptômes (douleur, fatigue, ...), les traitements et leurs conséquences.
Aspects médico-psychologiques spécifiques à certains cancers (sein, ORL, digestif, greffes de moelle, radiothérapies, hormonothérapies, ...), prédisposition génétique (impact sur le malade, sa famille, ...).


Module b : représentations de la maladie

Dimensions historique, anthropologique et sociologique.
Représentation et culture : croyances profanes, médecines alternatives, parallèles.
Cancers et médias.


UE 2. Le malade et son entourage : dimensions psychique et relationnelle

Module a : vécu et retentissement du cancer sur le malade

Le sujet, le traumatisme : approche psychanalytique.
Vécu des différentes étapes de la maladie.
Image du corps et identité.
Répercussions psychologiques des effets de la maladie : qualité de vie ; sexualité ; dimensions existentielle, spirituelle ; temporalité, ...
Aspects particuliers : le malade agé, l'enfant cancéreux, ...

Module b : mécanismes d'ajustement et troubles de l'adaptation

L'angoisse, mécanismes de défense, la dépression, troubles psychiatriques (confusion, décompensations, suicide, ...).
Réactions normales de deuil, la résilience.
Théories diverses sur les causalités du cancer (stress, psychogénèse, ...).

Module c : retentissement de la maladie sur l'entourage

Les liens familiaux (amour/haine, notion d'ambivalence) : points de vue psychanalytique, systémique.
La famille et les proches aux différentes étapes de la maladie, bouleversement et réorganisation des rôles, ...
Les processus et les risques pathologiques du deuil.


UE 3. Les acteurs du soin

Module a : éthique et dimension psychique du soin en cancérologie

Sujet malade/sujet soignant.
Nécessité du soutien psychologique : rôle de la parole ; compréhension des concepts d'étayage, de contenance.
Les enjeux de la relation soignants/soignés/entourage.
Les mécanismes de défense des soignants, les pièges de la communication, le burn out.
Les ressources pour les soignants : groupe Balint, groupe de parole.
Pour une réflexion éthique : outils d'analyse de pratique.

Module b : aspects spécifiques de la relation médecin/malade en cancérologie

Annonce du diagnostic : une épreuve pour le malade, une réflexion nécessaire pour le médecin.
Information du patient : vérité et usage des mots ; communication avec les proches du malade.
La consultation d'annonce : mise en place d'une relation de confiance.
Partage d'information, décision partagée.
La nouvelle relation médecin/malade, loi sur les droits des malades, loi Huriet.

Module c : le "psy" intervenant en oncologie

Spécificités de l'approche ; place dans/auprès de l'équipe ; limites et cadre des interventions ; repères théoriques.

Module d : interdisciplinarité et travail en réseau

Les différents rôles : oncologue, médecin généraliste, infirmier, ...
Concepts, modèles, expériences : éthique clinique et processus délibératif.
Ateliers de mise en situation.

Module e : aspects sociaux

Problèmes socio-économiques, protection sociale, réinsertion, ...
Rôle de l'assistant socio-éducatif.
Rôles des associations dans l'aide aux malades, aux proches, ...
La question du bénévolat.


UE 4. Evolutions de la maladie et des prises en charge

Module a : prise en charge médicale et psychologique du malade en fin de vie

Etapes psychologiques du mourir.
Les soins palliatifs : définitions, philosophie, organisation, fonctionnement des structures existantes.
Décisions thérapeutiques.
La question de l'euthanasie.

Module b : rémission, guérison, reconstruction

Une nécessaire élaboration psychique : intégrer, dépasser le traumatisme.
De nouveaux acteurs ; une nouvelle prise en charge.


UE 5. Mémoire

Méthodologie et suivi de mémoire.

Chaque participant réalise un travail de réflexion, d'analyse et de synthèse sur un thème choisi en accord avec la commission pédagogique.
Cette recherche personnelle est validée par la soutenance du mémoire.


Méthodes et moyens

Alternance d'apports théoriques, de partages d'expériences et de mises en situation.


Conditions d'admission

Sur dossier de candidature et, le cas échéant entretien avec un jury.


Tarifs

1 850,00 € soit 12 135,20 F


Organisation

Durée : 119 heures réparties en 17 journées, à raison de 2 fois 2 jours (jeudi et vendredi) chaque mois .

Lieu : Mulhouse

Dates : du 16 septembre 2004 au 21 janvier 2005

date limite de dépôt des dossiers de candidature : fin août 2004


Contact

Catherine MULLER - Hadjira RACHDI
18, rue des Frères Lumière
68093 MULHOUSE Cedex
Tél. 03 89 33 65 00 - Fax 03 89 33 65 33
email : catherine.muller@uha.fr