Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

CONTEXTE
La rééducation fonctionnelle est souvent employée pour les instabilités de cheville, mais il y a peu de preuves soutenant son efficacité, en particulier dans les instabilités chroniques de cheville (ICC).

OBJECTIF
Passer en revue les études utilisant des interventions de rééducation fonctionnelle et des mesures fonctionnelles pour établir l’efficacité de la rééducation fonctionnelle sur le contrôle postural et les résultats des auto-évaluations chez les personnes avec ICC.

ACQUISITION DES PREUVES
Les bases de données de Medline, SportDiscus et PubMed ont été consultées entre les années 1988 et 2008. Les critères d’inclusion exigeaient des articles utilisant un essai de recherche clinique impliquant au moins 1 intervention de rééducation fonctionnelle, ayant au moins 1 mesure de résultat de la fonction et/ou de la performance fonctionnelle et utilisant au moins 1 groupe de sujets ayant soit déclaré, soit répété des entorses latérales de cheville ou des épisodes de dérobement. Le terme fonctionnel a été arbitrairement défini comme une activité dynamique, en chaîne cinétique fermée autrement que debout dans le calme.

SYNTHESE DES PREUVES
Six articles ont répondu aux critères d’inclusion. Les articles examinés utilisaient des moyens fonctionnels multiples pour l’évaluation et l’entrainement, avec un plateau instable ou un appareil similaire plus commun. Malgré l’inconsistance de la taille de l’effet pour les mesures du contrôle postural dynamique, toutes les interventions ont entrainé des améliorations. Des améliorations significatives et une forte taille de l’effet ont été démontrées pour les résultats des auto-évaluations.

CONCLUSION
Les articles examinés utilisant les interventions de rééducation fonctionnelle et les outils d’évaluation fonctionnelle ont été associés à une amélioration de la stabilité de la cheville dans le contrôle postural et l’auto-évaluation de la fonction, mais d’autres études pourraient être nécessaires avec des tailles de l’effet et des intervalles de confiance plus consistants pour tirer une conclusion définitive.

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