Physiotherapy led early rehabilitation of the patient with critical illness
Thomas AJ
Physical Therapy Reviews 2011 Feb;16(1):46-57


La physiothérapie conduit à une réhabilitation précoce du patient gravement malade
Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

CONTEXTE
Des études révélant l'efficacité des techniques de réadaptation physique réalisées lors d'une admission aux soins intensifs ont été entravées par des problèmes de contrôle expérimental et des contraintes éthiques. Toutefois, en raison des variations dans le monde des techniques de physiothérapie, les différences de résultats entre des patients ayant reçu de la réadaptation physique réalisée dès l'admission en soins intensifs et des patients en ayant reçu après l'extubation, après le retrait de la ventilation mécanique, après la sortie des soins intensifs ou même des patients sans physiothérapie ont pu être évaluées.

OBJECTIFS
Le but de cette étude est d'examiner les rapports décrivant les effets de la réadaptation physique commencée immédiatement à l'admission en soins intensifs par rapport à une réadaptation physique entamée plus tardivement.

RÉSULTATS
Globalement, une rééducation précoce entraîne une augmentation de son effet, une diminution des délais de récupération, l'amélioration des résultats fonctionnels en unité de soins intensifs et à la sortie de l'hôpital et une réduction des coûts directs aux patients. Là où une réadaptation précoce est déjà une composante clé des soins pour les patients gravement malades, la recherche s'est concentrée sur les effets physiologiques de la rééducation, ou sur l'impact de thérapies complémentaires spécifiques sur l'ensemble des résultats fonctionnels et administratifs.

CONCLUSIONS
Une kinésithérapie précoce administrée à un patient gravement malade a le potentiel d'influencer les résultats fonctionnels de façon spectaculaire dans ce groupe de patients vulnérables.

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Jean Mougel