Comparacao dos exercícios em cadeia cinetica aberta e cadeia cinetica fechada na reabilitacao da disfuncao femoropatelar (Comparison of exercise open kinetic chain and closed kinetic chain in the rehabilitation of patellofemoral dysfunction)
Nobre TL
Fisioterapia em Movimento 2011 Jan-Mar;24(1):167-172


Comparaison des exercices en chaîne cinétique ouverte et en chaîne cinétique fermée dans la rééducation des syndrômes fémoro-patellaires
Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

INTRODUCTION
Le dysfonctionnement fémoro-patellaire est une pathologie qui se traduit par des douleurs dans la région fémoro-patellaire résultantes d’altérations physiques et biomécaniques de cette articulation. Son taux d’incidence est élevé, il représente 20% des plaintes dans la population. Son étiologie reste inconnue.

OBJECTIFS
Cette revue de littérature a pour objectif de comparer l’efficacité de deux types d’exercices (chaîne cinétique ouverte VS chaîne cinétique fermée) sur la récupération fonctionnelle de patients souffrants d’un syndrome fémoro-patellaire.

METHODOLOGIE
Il a été mené une revue systématique dans les bases de données LILACS, MEDLINE, PubMed et SciELO. Les mots clés de la recherche étaient : syndrome fémoro-patellaire, chaîne cinétique ouverte, chaîne cinétique fermée.

DISCUSSION
Le déséquilibre des forces des stabilisateurs dynamiques de la patella, vaste médial oblique (VMO) et vaste latéral (VL), est encore considéré comme le facteur principalement responsable de l’apparition des symptômes. Ce déficit est responsable d’une augmentation des forces de réactions et de compressions fémoro-patellaire. Pour retrouver un équilibre de force entre les muscles stabilisateurs de genou et afin de stabiliser cette articulation, les exercices en chaîne cinétique ouvert (CCO) et en chaîne cinétique fermée (CCF) sont souvent utilisés dans les programmes de rééducation des syndromes fémoro-patellaires.

CONCLUSION
Les effets bénéfiques de ces protocoles ne sont pas bien documentés. Il y a un manque de preuve scientifique concernant l'efficacité réelle de ces exercices pour améliorer la performance du quadriceps et pour équilibrer les stabilisateurs dynamiques de la rotule.

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Jean Mougel